Cum senescentis hominum et incrementis diagnosis et curationis morbi cardiovasculares, chronica cordis defectus (defectum cordis) est unicus morbus cardiovascularis qui in incidentia et praevalentia augetur.Sinarum multitudo aegros in 2021 circa 13.7 decies centena milia aegrotorum chronicorum exspectatur, ut 16.14 decies centena millia per 2030 assequantur, cor defectum mortis 1.934 decies centena millia attinget.
Cordis defectionem et fibrillationem atrialem (AF) saepe coexistunt.Usque ad L% de defectione cordis novi aegros fibrillationem atrialem habent;Inter novos casus fibrillationis atriae, paene tertia pars cordis defectum habent.Difficile est discernere inter causam et effectum cordis defectionem et fibrillationem atrialem, sed in patientibus cordis defectionem et fibrillationem atrialem, complura studia docuerunt catheter ablationem insigniter reducere in periculum totius causae mortis et cordis defectio praeparationis.Nihilominus nulla ex his studiis includitur aegros cum defectu cordis extremae cum fibrillatione atriali coniunctae, et recentissimae normae in cordis defectione et ablatione includunt ablationem sicut Classis II commendationem patientibus quamlibet fibrillationem atrialem et deiectionem fractionis imminutam, cum tamen amiodarone est classis I commendaticiis
CASTLE-AF studium, anno 2018 editum, demonstravit aegrotis fibrillationibus atrialibus cum cordis defectione coniunctis, catheterarum ablatio signanter periculum redegit omnis causae mortis et cordis defectio solutionis ad medicinam comparata.Plures praeterea studiorum beneficia etiam confirmaverunt catheteri ablatione in symptomata meliore, cardiaca retrahendo et convertendo atriae fibrillationis onus.Attamen aegroti fibrillationis atrialis cum defectu cordis extremo-scenti coniunctae saepe a studio hominum excluduntur.Pro his aegris, opportune deferre cor transplantationem vel implantationem ventriculi sinistri machinationis assistentiae (LVAD) efficax est, sed adhuc defectus testimoniis innititur medicinae indicio num catheter ablatio mortem minuere possit et implantationem LVAD mora dum cor exspectans. translationi.
CASTELLUM HTx studium unicum centrum erat, pittacium apertum, inquisitor initiatus temere moderatus experimentum efficaciae superioris.Studium peractum in Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfale, cor transferre centrum in Germania deferre, quod per annum circiter 80 transplantatio facit.CXCIV aegros in summa cordis stadii defectus cum fibrillationibus atrialibus symptomaticis, qui aestimabantur ad eligibilitatem cordis transplantationem vel implantationem LVAD, a Novembri 2020 ad Maii 2022. Omnes aegroti insitas cardiacas machinas cum continua cordis modulis vigilantia habebant.Omnes aegroti randomized in a 1:1 ratione ad recipiendum catheterum ablationem et ad medicinam directam moderandam vel ad solam medicinam recipiendam.Primus terminus fuit compositus ab omni causa mortis, implantatio LVAD, vel subitis cor translationi.Fines secundae comprehenderunt omnes causas mortis, implantationem LVAD, subitis cor transplantationem, mortem cardiovasculares, et mutationes in fractione ventricularis sinistri (LVEF) et fibrillationis atrialis onus in 6 et 12 mensibus sequentibus.
Mense Maio 2023 (uno anno post adscriptionem), Data et Salutis Monitoring Committee in analysi interim inventa sunt quod eventus primarius finis inter duos circulos signanter diversus fuit et maior quam exspectatio, catheter ablatio coetus efficacior et obsequio Haybittle-Peto regulam commendavit et statim discontinuationem pharmaci in studio praescriptam commendavit.Indagatores commendationem commissionis acceperunt ad studium protocollum mutandi ad truncata sequentia data pro primario termino die 15 mensis Maii anno 2023 .
Cor transplantatio et implantatio LVAD essentialia sunt ad emendandum prognosin aegrorum cum cordis scaenae defectu coniuncta cum fibrillatione atriali, attamen facultates donatoris limitatae et alia factores suam late applicationem aliquatenus limitant.Dum cor transferre et LVAD exspectatur, quid aliud facere possumus quam morbi progressionem tardare ante mortem incedentem?Arcis HTx studium haud dubie magni momenti est.Beneficia catheteri ablatione patientibus specialibus AF non solum confirmat, sed etiam praebet aditum altioris accessibilitas patientibus ultimis cordis defectibus, quae cum AF implicata sunt.
Post tempus: Sep-02-2023