nuntii

Inversio splanchnica (inter quas dextrocardia totalis et levocardia partialis) est rara anomalia congenita evolutionis in qua directio distributionis splanchnicae in aegrotis contraria est directioni distributionis splanchnicae in hominibus normalibus. Incrementum significans numeri casuum inversionis visceralis fetalis, per ultrasonum confirmatum, in nosocomio nostro observavimus, paucis mensibus post abrogationem politicae "purgationis nullae" COVID-19 in Sinis.

Perlustrando notitias clinicas ex duobus centris obstetriciis in diversis regionibus Sinarum, incidentiam inversionis visceralis fetalis a mense Ianuario anni 2014 ad mensem Iulium anni 2023 determinavimus. Primis septem mensibus anni 2023, incidentia inversionis internae (ultrasonographia prenatalis consueta et diagnosis circiter inter hebdomades vicesimas et vicesimam quartam aetatis gestationalis [sine ulla mutatione in protocollo diagnostico vel institutione medicorum]) plus quam quater altior erat quam incidentia media annua annis 2014-2022 in utroque centro (Figura 1).

Incidentia inversionis visceralis culmen attigit mense Aprili anni 2023 et alta mansit usque ad Iunium anni 2023. A Ianuario anni 2023 ad Iulium anni 2023, 56 casus splanchnosis inventi sunt (52 splanchnosis totalis et 4 splanchnosis partialis). Numerus infectionum SARS-CoV-2 vehementer crevit post abolitionem consilii "purgationis nullae" COVID-19, deinde incrementum casuum inversionis visceralis secutum est. Aestimatur impetum infectionum SARS-CoV-2 initio Decembris anni 2022 coepisse, culmen attigisse circa diem XX Decembris anni 2022, et finem fecisse initio Februarii anni 2023, tandem circiter 82% incolarum Sinarum afficiens. Dum nullae conclusiones de causalitate duci possunt, observationes nostrae possibilem nexum inter infectionem SARS-CoV-2 et inversionem visceralem fetalem suggerunt, quod ulteriores investigationes meretur.studium

Figura A incidentiam confirmatam inversionis splanchnicae fetalis in duobus centris obstetriciis a Ianuario 2014 ad Iulium 2023 ostendit. Numeri in summo diagrammatis columnaris numerum totalem casuum pro quolibet anno ostendunt. Incidentia relata est ut numerus casuum per 10,000 mulieres gravidas quae examen ultrasonicum subierunt. Figura B numerum casuum confirmatorum inversionis visceralis a Ianuario 2023 ad Iulium 2023 in Nosocomio Salutis Maternae et Infantilis Societatis Salutis Internationalis Pacis Sinensis (IPMCH) Shanghaii et Nosocomio Salutis Maternae et Infantilis Provinciae Hunan (HPM) Changshae ostendit.

Inversio visceralis congenita cum distributione hormonum morphogenetica abnormali et dysfunctione cilii organizatoris sinistro-dextro in primo stadio gestationis asymmetriae axis sinistro-dextri embryonis coniungitur. Quamquam transmissio verticalis SARS-CoV-2 adhuc controversa est, infectio embryonis in primo graviditate evolutionem asymmetricam visceralem fetalis afficere potest. Praeterea, SARS-CoV-2 indirecte functionem centri textus sinistro-dextri per responsum inflammatorium maternum mediatum afficere potest, ita evolutionem asymmetricam visceralem impediens. In studiis futuris, ulteriore analysis necessaria est ad confirmandum anomalias geneticas cum dyskinesia ciliari primaria consociatas, quae in examine genetico prenatali fortasse non detectae sunt, non esse responsables pro his casibus, et ad aestimandum munus potentiale factorum environmentalium in incremento inpositionum visceralum. Notandum est, quamquam incidentia inversionis visceralis in duobus centris obstetriciis post impetum infectionis SARS-CoV-2 aucta est, phaenomenon clinicum inversionis visceralis adhuc rarissimum esse.